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过去认为NSTE-ACS患者的预后较STEMI患者好,然而事实上,尽管NSTE-ACS患者短期病死率可能低于STEMI患者,但是在1和2年随访时病死率已经与STEMI患者相当[12,13]。研究显示,老年NSTE-ACS患者出院2年的全因死亡率高于老年STEMI患者[14],这与本研究NSTE-ACS患者比STEMI患者年龄更大的结果一致。同时,与STEMI患者相比,NSTE-ACS患者女性更多。由于女性患者症状不典型相对更多、冠状动脉阻塞性病变相对更少而微血管病变更多,临床上往往低估女性患者的风险,而倾向于采取保守治疗策略[15]。本研究中NSTE-ACS患者合并糖尿病以及急性肾功能不全的比例均不少于STEMI患者。糖尿病是ACS患者预后的独立危险因素[16],慢性肾功能不全尽管不增加NSTE-ACS患者住院病死率,但是长期预后更差,而急性加重的慢性肾功能不全则是NSTE-ACS患者短期和长期预后的独立危险因素[17]。SCAAR研究显示,ACS患者冠状动脉病变累及左主干不足5%,三支病变不足20%[18]。本研究接受急诊PCI的ACS患者中左主干或三支病变的比例远远高于SCAAR研究,并且NSTE-ACS患者病变累及左主干或者三支病变多于STEMI患者。总之,本研究显示NSTE-ACS患者与STEMI患者相比危险因素和合并症更多,提示NSTE-ACS患者有更高危的临床特征。同影网看gv如此快捷★注意选择适合自己的护肤品★行走在印度的街头,这个民族虽然贫穷落后、环境脏、交通乱、乞丐游离、牛狗乱窜于街头,但乱中又深藏着“存在即合理”的道理。他们没有争执、没有焦躁、他们的生活安然无恙,安逸静谧。看到更多的是他们温和的表情,温暖的眼神和温馨的微笑……

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